ข่าวดี ประกันสังคม ช่วยจ่ายค่าทดแทนฯ คนติดโควิด ไม่เช็ค เสียสิทธิ์ ไม่รู้ตัว

ข่าวดี ประกันสังคม ช่วยจ่ายค่าทดแทนฯ คนติดโควิด ไม่เช็ค เสียสิทธิ์ ไม่รู้ตัว

ช่วงนี้การระบาดของ CV-19 ยังคงมีเพิ่มคง ลดลงอย่างไม่คงที่ และผู้ที่ ติ ด เ ชื้ อจำเป็นต้องหยุดงานเพื่อกักตัวอยู่ที่บ้าน หรือ ที่โรงพยาบาล ทำให้ขาดรายได้ในช่วงเวลาที่กักตัว ทางด้านประกันสังคม มีมารตการช่วยเหลือ ดังนี้

"ประกันสังคม" พร้อมช่วยเหลือผู้ประกันตนทุกมาตราที่ ติ ด เ ชื้ อ CV-19 จะจ่ายเงิน "ค่าทดแทนเมื่อขาดรายได้" รวมถึง ค่าบริการทางการแพทย์ โดยผู้ประกันตนมาตรา 33, 39, 40 จะได้รับการช่วยเหลืออะไรบ้าง ทาง "ประกันสังคม" ได้รวบรวมมาให้แล้ว

อัปเดต "ประกันสังคม" พร้อมช่วยเหลือผู้ประกันตนทุกมาตราที่ติดเชื้อ โควิด จะจ่ายเงิน "ค่าทดแทนเมื่อขาดรายได้" รวมถึง ค่าบริการทางการแพทย์ โดยผู้ประกันตนมาตรา 33, 39, 40 จะได้รับการช่วยเหลืออะไรบ้าง ทาง "ประกันสังคม" ได้รวบรวมมาให้แล้ว

"ผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39" จะได้รับการช่วยเหลือครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลทางการแพทย์ประเภทผู้ป่วยใน ดังนี้ - ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ - ค่าดูแลการให้บริการผู้ประกันตน (ค่าอาหาร 3 มื้อ การติดตามอาการ และการให้คำปรึกษา)

- ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น เช่น ปรอทวัดไข้ เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด และอุปกรณ์อื่นๆ

- ค่ายาที่ใช้รักษา

- ค่าพาหนะเพื่อรับหรือส่งต่อผู้ป่วยระหว่างที่พัก โรงพาบาลสนาม และสถานพยาบาล

- ค่าบริการ X-ray - ค่า oxygen ตามดุลยพินิจของแพทย์ โดย สปส. จะจ่ายค่ารักษาพยาบาลกับทางโรงพยาบาลตามหลักเกณฑ์เงื่อนไขฯ "ค่าทดแทนเมื่อขาดรายได้""สำหรับผู้ประกันตนมาตรา 33"

- กรณีลาป่วย 30 วันแรกจะได้รับค่าจ้างจากนายจ้างตามกฎหมายคุ้มครองแรงงาน

- กรณีจำเป็นต้องหยุดพักรักษาตัวนานเกินกว่า 30 วัน สามารถเบิกสิทธิประโยชน์กรณีขาดรายได้จากสำนักงานประกันสังคมตั้งแต่วันที่ 31 ของการลาป่วย โดยรับเงินทดแทนร้อยละ 50 ของค่าจ้าง แต่ไม่เกิน 15,000 บาท ตามใบรับรองแพทย์ ครั้งละไม่เกิน 90 วัน ปีละไม่เกิน 180 วัน หากป่วยเรื้อรังได้รับไม่เกิน 365 วัน

"สำหรับผู้ประกันตนมาตรา 39"

- ได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ร้อยละ 50 โดยคำนวณจากฐานค่าจ้างอยู่ที่จำนวน 4,800 บาท ตามใบรับรองแพทย์ ครั้งละไม่เกิน 90 วันปีละไม่เกิน 180 วัน ยกเว้นได้รับวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง จะสามารถได้เงินทดแทน ไม่เกิน 365 วัน

- ต้องมีการส่งเงินสมทบ 3 เดือน ภายใน 15 เดือน ก่อนวันเข้ารับการบริการทางการแพทย์

"สำหรับผู้ประกันตนมาตรา 40 ได้รับเงินทดแทนตามทางเลือก ดังนี้"

1. เงินทดแทนการขาดรายได้วันละ 300 บาท กรณีรับการรักษาประเภทผู้ป่วยในโรงพยาบาล โรงพยาบาลสนาม และ Hospitel ตั้งแต่ 1 วันขึ้นไปแต่ไม่เกิน 30 วัน/ปี (สำหรับทางเลือกที่ 1 และ 2) และไม่เกิน 90 วัน/ปี (สำหรับทางเลือกที่ 3)

2. เงินทดแทนการขาดรายได้วันละ 200 บาท กรณีแพทย์ให้หยุดพักรักษาตัวที่บ้าน ตั้งแต่ 3 วันขึ้นไปแต่ไม่เกิน 30 วัน/ปี (สำหรับทางเลือกที่ 1 และ 2) และไม่เกิน 90 วัน/ปี (สำหรับทางเลือกที่ 3)

3. เงินทดแทนการขาดรายได้ครั้งละ 50 บาท ไม่เกิน 3 ครั้ง/ปี กรณีไม่ได้เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในหรือไม่ได้กักตัว มีใบรับรองแพทย์มาแสดงต่อสำนักงาน (เฉพาะทางเลือกที่ 1 และ 2 เท่านั้น สำหรับทางเลือกที่ 3 ไม่คุ้มครอง)

หมายเหตุ ผู้ประกันตนมาตรา 40 การรักษาพยาบาลใช้สิทธิของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม www.sso.go.th หรือโทรสายด่วน 1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง ขอบคุณภาพ และ ข้อมูลจาก: ประกันสังคม

เรียบเรียงข้อมูลโดย viralsfeedpro

:: เนื้อหาข่าวที่น่าสนใจ